臺北市西醫醫院診所收費標準表
(89年7月4日北市衛三字第8922846900號公告修訂)
（97年12月15日北市衛醫護字第09740229700號公告修訂）
(94年5月17日北市衛醫護字第09433204000號公告增訂)
（94年11月28日北市衛醫護字第09438378200號公告修訂）
項 目 收費標準
掛號及病歷管理費(僅供參考)
初診50~300元
複診50~200元
補發掛號證50元
診察費
門診250~480元
兒童( 2~6歲) 250~580元
兒童( 2歲以下) 250~620元
高危險早產兒特別門診250~620元
精神科250~600元
急診250~600元
出診(交通費及藥材費另計) 800~1440元
一般病房(每日) 400~1200元
加護病房(每日) 700~1680元
燒傷病房(每日) 700~1680元
住院會診費
院內250~500元
院外500~1000元
藥材費
一般用藥(每日) 60~250元
特殊用藥按進價加15%
材料費按進價加15%
注射技術費
皮內、皮下、肌肉注射40~80元
靜脈注射80~120元
動脈注射200~300元
生物學製劑注射60~200元
點滴注射150~270元
兒童點滴(二歲以下) 250~450元
輸血技術費1000~1600元
換血技術費1500~3500元
護理費(需聘有專任護理人員)
門診30~60元
一般病房(每日) 400~900元
加護病房(每日) 2000~4000元
病房費(不包含住院診察費、陪伴費)
特等病房(每日) 1250~4500元
單床病房(每日) 1100~3500元
雙床病房(每日) 800~2500元
總床病房(三床以上、每日) 400~1000元
(五床以上、每日) 300~500元
隔離病房(每日) 病房費加700元
加護病房(每日，儀器使用費另加) 1000~5000元
嬰兒室保育器(每日，氧氣另加) 450元
燒傷病房病房費加650元
燒傷中心ICU加5%為上限
門診及急診觀察病床
1.三小時以內200~600元
2.三小時以上(24小時以內) 300~1000元
證明書費
就醫證明50~100元
診斷證明100~200元
1.呈報退休用200~500元
2.傷害、殘廢鑑定證明用500~1000元
3.國民年金身心障礙綜合評量表300~600元
4.訴訟用2500~5000元
病歷摘要證明200~650元
中文病歷摘要證明上限650元
出生證明書(兩份以內免費) 加一份130元
死亡證明書(三份以內免費) 加一份260元
膳食費
一般150~400元
治療(需由專職營養師簽署) 150~450元
病歷複製本費(含基本費及影印費)
基本費(含掛號費) 上限200元
病歷影印費(A4)每頁上限5元
傳統膠片之影像病歷影印費(包
括：X光片、CT、MRI、內視鏡及超
音波檢查資料)
每張上限200元
其他
病情諮詢費100~650元
驗屍費(交通費另計) 2000~6500元
附註:
1. 私立醫療機構、財團法人醫療機構收取費用不得超過上列最高標準。
2. 未列出之項目參照台大、榮總、馬偕、新光等醫院辦理。
3. 以健保身份就診者，悉依全民健保相關規定辦理。
4. 指定醫師費之收取待行政院衛生署同意後，另行專案核定。
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