漂亮101皮膚科診所

保養品中的Squalene與Squalane有何不同？



Squalene的字根是拉丁語: Squalus，角鯊。角鯊屬（學名：Squalus）是角鯊科下的一屬。1906年東京工業試驗所的辻本満丸從鯊魚肝油中發現。



角鯊烷（Squalane）與 角鯊烯（Squalene）不同。角鯊烯有 6 個不飽和雙鍵，不飽和雙鍵可以跟自由基反應減少紫外線對細胞組織的傷害。不過，經紫外線照射後也會變成氧化物 squalene monohydroperoxide，此氧化物有致痘性。



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最近的一篇研究顯示：即使是肝功能有異常狀態，口服抗黴菌藥物terbinafine通常也不會造成肝指數惡化。 因此，若患者有輕微肝指數異常或是過去有肝臟疾病，並不是使用口服抗黴菌藥物terbinafine的絕對禁忌。
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感染新冠肺炎COVID-19 後若產生皮膚症狀，一般約6天後PCR檢測會呈陽性，14天後PCR檢測會呈陰性。 如果檢驗抗體，不管是IgM或IgG，一般需要30天後才會呈現陽性。 
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分得清楚嗎？ 敏感性肌膚和過敏性肌膚的區別 讓專家告訴你！
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真的不是家暴！但身上 莫名其妙瘀青 ？怎麼搞的？
 

1. 聽過有很多人說腋下會長痘痘  是因為刮腋毛刺激毛囊，也有人說那只是青春痘的一種。不過據我的了解  腋下長得痘痘狀況總是比較嚴重。而且用力擠出來的膿往往會帶有濃厚的異味，所以很好奇這痘痘是因為什麼原因而生長，並且應該怎麼處理比較ＯＫ呢？
 
腋下其實長的是細菌性的毛囊炎，並不是青春痘。青春痘一般是因為粉刺代謝不良，經痤瘡桿菌感染後發炎所造成的現象。
腋下因為並不如臉部有旺盛的皮脂腺，加上腋下的皮膚表面細菌主要不是痤瘡桿菌，而是表皮葡萄球菌(Staphylococcus epidermidis)或其它細菌如 短桿菌(Brevibacteria), 微球菌(Micrococcaceac), 嗜氧類白喉菌(aerobic diphtheroids),及 丙酸桿菌(Propionibacteria)等。因此，一般不如青春痘容易生長。但是一旦腋下有傷口如刮毛後，或是長期潮濕悶熱導致皮膚發炎，就容易進一步造成上述細菌的感染，導致毛囊發炎。
 
一般會建議保持腋下乾爽，避免搔抓或是人為的刺激，減少非必要的皮膚破壞。一旦有感染，大概就需要至皮膚科就醫，接受外用或口服抗生素治療，不建議自行擠壓。
 
2. 另外腋下出現的痘痘，和粉瘤或是脂肪瘤有關嗎？假如這三種狀況其實都不一樣那民眾可以怎麼分辨究竟是荳荳，還是粉瘤或是脂肪瘤呢？
 
腋下出現的毛囊炎，一般和粉瘤(epidermal cyst)或是脂肪瘤(lipoma)無關。粉瘤指的是因表皮內包所形成的囊袋狀結構，長期在真皮或皮下組織逐漸變大所造成的囊腫。脂肪瘤則是皮下脂肪組織增生或聚集後被纖維組織包覆所形成的團塊狀構造。其實，粉瘤或是脂肪瘤要分辨必須要臨床觀察腫塊的大小、形狀、深淺，並經由醫師觸診後判斷硬度、質感、彈性，才能分辨。至於毛囊炎，一般多數是以毛囊為中心的細菌感染，因此較常發現在毛囊開口處有膿皰的情形。不過，粉瘤若持續增大，也有可能會有續發性的細菌感染，此時，就會形成類似疔瘡(furuncle)的化膿。
(漂亮101皮膚科診所陳玄祥醫師)

（1）大家耳熟能詳的「膠原蛋白」，究竟是什麼樣的特殊組織呢？可以算是蛋白質的一種嗎？
 
膠原蛋白是皮膚或結締組織中的結構，屬於蛋白質的一種，可以提供皮膚或結締組織一定的強度或靭性。
（2）許多人前往日本旅遊的時候，總是會帶回大包小包的膠原蛋白粉或是膠原蛋白錠，或是含有膠原蛋白的保養品。認為只要每天補充一定的劑量，就可以讓皮膚恢復Q彈緊緻，但也有人說，其實類似的產品吃再多或塗再多也沒有用，因為膠原蛋白的分子很大，人體無法直接吸收，所以究竟哪一種說法才是對的呢？
 
膠原蛋白其實是一種由人體內的纖維母細胞所合成的蛋白質。
 
口服的膠原蛋白粉或是膠原蛋白錠，必須經由腸道消化分解成氨基酸後，才能被人體所吸收。吸收後，再重新合成蛋白質。就像是樂高積木被拆解後，再重新組裝。然而，重新組裝的過程，不一定會在皮膚，也有可能在身體內其它的結締組織如肌腱、韌帶等。因此口服後，無法預測其後續的過程。
 
至於含有膠原蛋白的保養品，由於膠原蛋白的分子量較大，一般無法經皮吸收，大多只能停留在皮膚表面作為保濕劑。
（3）假如吃膠原蛋白粉或塗抹膠原蛋白的保養品無法發揮「讓肌膚年輕」的功用，那額外補充的膠原蛋白會不會對人體造成代謝方面的負擔，或是出現什麼副作用就不應該再額外攝取嗎？
 
額外補充的膠原蛋白，就像是多吃含有蛋白質的食物一樣，過量有可能會增加肝臟、或腎臟的負擔。不過臨床上，此種情況很少遇到，較常遇到的是服用後，臉部皮膚開始長痘痘或毛囊炎。如果出現，建議應停止攝取。
（4）有人說，吃豬腳、雞腳也可以補充膠原蛋白，這樣的說法是可信的嗎？
 
豬腳、雞腳的確富含膠原蛋白，適量攝取是可以補充膠原蛋白。但是，其它的含有蛋白質的食物，如奶、蛋、魚、肉、豆類等，都是蛋白質的營養來源。不需特別注重豬腳、雞腳。
（5）如果不喜歡吃豬腳、雞腳，但又想要補充膠原蛋白，該怎麼做才是最好的呢？網路上有人建議可以運用果酸或是醫美療程刺激膠原蛋白的增生，這兩種方法相較於吃或塗抹膠原蛋白來說，是比較有效的嗎？
 
補充膠原蛋白其實只要均衡飲食，注重攝取足量的蛋白質來源的食物即可。美容醫學的療程，如果酸換膚、雷射、脈衝光等，的確有促進膠原蛋白增生的效果。外用的A酸、左旋維他命C等成分，也可以增加膠原蛋白增生。
 
（6）近年來有一派觀念認為，想要刺激膠原蛋白增生，不能等到他流失了再處理，應該在年輕時（例如25歲）就開始進行醫美療程，就可以讓膠原蛋白的增生源源不絕。這樣的觀念有理論上的支持嗎？亦或是醫美診所的行銷話術呢？
 
目前的確有些研究報告認為提早開始治療，可以延緩皮膚老化的現象。不過，並沒有一定的結論認為何時開始是最佳的治療時機。
(漂亮101皮膚科診所陳玄祥醫師)

我們皮膚的痛覺神經，是分佈在表皮層的上層接近角質層的部位以及真皮層靠近表皮底部的部位，割傷時，有可能割傷的深度正好同時刺激兩個部位的痛覺神經，所以才會特別痛。一般的外傷，若比較淺層，只會影響上面的痛覺神經。
1. 有一說是因為傷口太小，幾乎不會流血，手指又佈滿神經，但因為沒有血液的阻隔，導致神經直接暴露在空氣中，所以才會特別痛?
"沒有血液的阻隔，導致神經直接暴露在空氣中"，這種說法是不正確的。
 
一般而言，傷口產生時，受傷的細胞會分泌某些發炎物質刺激神經，同時，皮膚破壞後導致痛覺神經暴露在空氣之中，都會使痛覺神經產生痛覺的神經傳導訊號。
 
因此，正確的來說，只要有傷口導致皮膚的痛覺神經受刺激，就會有疼痛的感覺，與血液有沒有阻隔沒有絕對關係。
 
否則，依照此種推論，出血愈多的傷口，在血液覆蓋之下，應該會越不疼痛? 答案顯然不是這樣的。
2. 另一說是，紙張含有化學成分，這些化學成份和傷口作用時，會導致傷口特別痛？
2. "紙張含有化學成分，這些化學成份和傷口作用時，會導致傷口特別痛"這種說法也是沒有事實根據的。
 
事實上，被紙切割後，和被刀子劃過後，所產生的痛覺是相似的，但是刀子上顯然沒有沒有特殊的化學成分。
 
因此，與紙張的化學成分沒有絕對關係。
 
否則，依照此種推論，不同的紙張劃過受傷後，疼痛的感覺也應該會隨紙張的不同而痛感不一? 答案顯然不是這樣的。
(漂亮101皮膚科診所陳玄祥醫師)