漂亮101皮膚科診所

現代醫學的進步，往往伴隨大量的科技產品與醫學資訊。網路上充斥者各式各樣高科技，宣稱可以輔助診斷、或是增強治療的醫療儀器及技術，甚至有人滿心期待，希望藉由某種神奇的儀器，就可以透視皮膚、看到真皮、或是看到殘留在皮膚上的不明物質，藉以達到診斷及治療的目的。

 

傳統的皮膚診斷與治療，仰賴的是皮膚科醫師的一雙眼睛及”閱人無數”的臨床經驗。然而，相關的輔助儀器，仍然在皮膚科扮演重要的角色。其中，最常被皮膚科醫師使用的光學儀器，首推伍氏燈(Wood’s lamp)及皮膚鏡(dermatoscope)。到底這兩者，在皮膚科醫師的眼中，扮演何種角色呢？

 

伍氏燈是一個用於皮膚科的診斷工具。技術員使用紫外線照射（約365奈米波長）在病人的皮膚上，然後觀察任何後續螢光。雖然Robert Williams Wood於1903年開始使用Woods glass產生紫外光源，但直到1925年，Margarot和Deveze才開始應用在皮膚科檢測真菌感染的頭髮

 

伍氏燈最重要的診斷價值在於藉由螢光的種類，做出疾病的診斷，如：
    1. 真菌感染: 如Microsporum audouini。有些形式的體癬，如Trichophyton tonsurans不發螢光

    2. 細菌感染: 如棒狀桿菌Corynebacteriium minutissimum是珊瑚紅色，綠膿桿菌(Pseudomonas)是黃綠色，    痤瘡桿菌(Propionibacterium acnes)則產生橙色。

3. 乙二醇中毒： 用於快速評估患者是否因為攝入抗凍劑而導致乙二醇(ethylene glycol)中毒。廠商通常添加螢光劑在含有乙二醇的抗凍劑，可以讓病人的尿液在伍氏燈下產生螢光

4. 其他疾病: 如結節性硬化症(tuberous sclerosis)和紅癬(erythrasma)。紫質病(Porphyria cutanea tarda)有時照射伍氏燈時尿液會呈現粉紅色。

5.. 區分色素減退(hypopigmentation)或色素脫失(depigmentation)，如白斑(Vitiligo)。白斑患者皮膚經照射會呈現黃色，綠色或藍色。也有報導使用在檢測黑色素細胞癌。

(以上由活麗皮膚科診所/漂亮101皮膚科診所 陳玄祥醫師提供)