漂亮101皮膚科診所

兒童的急性蕁麻疹大多找不到原因。

大約有46%的急性發作是可以找到懷疑的誘發因素。其中最常見的是由感染(18%)所引起，特別是上呼吸道感染。其次是藥物(11%)如抗生素，其他才是食物(8%)、昆蟲叮咬(3%)、花粉(1%)、或是疫苗(0.4%)等。

經過診斷後確定的誘發因素中，食物只占2.4%，藥物占1.7%，蚊蟲叮咬占0.2%。

許多患者會反覆發作並濫用急診資源。

Pediatr Dermatol 2022 May 06;[EPub Ahead of Print], H Bezirganoglu, E Arik Yilmaz, UM Sahiner, O Soyer, BE Sekerel, O Teksam, B Buyuktiryaki, C Sackesen

眼周保養品一般指的是:藥妝品店常販售的眼藥水、眼霜、眼藥膏、以及隱形眼鏡藥水等。

2001-2018針對眼周保養品的過敏原研究顯示:眼周保養品的過敏大多是超過40歲的女性，而且多半有過敏體質。46.1%都是發生在眼皮部位。可能是因為女性較常使用隱形眼鏡，且乾眼症較常發生在超過40歲的患者。此外，有過敏體質的人也可能會較常使用眼周保養產品。

在檢測過程中，若採用一般的常見過敏原貼膚試驗做篩檢，只有53.9%可以檢測出來。必須要進一步採用特殊檢驗試劑，才能檢測出較少見的過敏原。

眼周保養品中常見的過敏原有:
thimerosal 

乾癬通常會因為感染(特別是鏈球菌)、外傷、情緒壓力、特定藥物、手術、麻醉、或其他因素導致惡化。最近的一篇報告指出，施打新冠肺炎疫苗也可能會造成乾癬惡化。

施打疫苗導致乾癬惡化的患者其中約有一半是接受mRNA疫苗，另一半是接受腺病毒載體疫苗。大多數的乾癬惡化會發生在在施打疫苗後約10天左右。通常惡化的乾癬可以用外用藥物或是照光治療獲得改善。

J Eur Acad Dermatol Venereol 2021 Aug 07;[EPub Ahead of Print], https://doi.org/10.1111/jdv.17582

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轉發「 洗臉小竅門 」助姊妹永保年輕？滿滿的錯誤迷思小心皮膚遭殃

https://www.rumtoast.com/14129/

時下年輕人流行的刺青，從皮膚科醫師的角度來看，安全嗎?

最近一篇歐洲的研究，針對市場上常見可購買的73種刺青顏料加以分析後，發現93%的刺青顏料標示均違反歐洲標示的相關規定。

有50%的標示是錯誤不實的。61%的標示內容物含有容易產生過敏的成分，其中特別是紅色的顏料。此外，大多數的顏料都含有鉻和鎳，少數顏料含有其他超過標準的不純金屬成分。37.5%的刺青顏料含有polyethylene glycol，但是並未標示在成分表上。

因此，這份研究顯示: 大多數的刺青顏料含有未標示的金屬、色素、及容易產生過敏的添加物。一般民眾要接受刺青前，可能需要事先自行評估風險。

Contact Dermatitis. 2021;1–14. DOI: 10.1111/cod.13913

自2020年開始，美國FDA警告一般消費者與醫療工作人員注意避免誤食洗手乳或乾洗手。主要是因為市面上超過200種以上的洗手乳或乾洗手中，除了含有酒精之外，也參雜有甲醇(methanol)及1-丙醇(1-propanol)。

這些成分如果誤食，有可能會產生毒性並且致命，此外，甲醇可能會經由皮膚吸收，而1-丙醇則會造成眼睛或皮膚的刺激性或過敏反應。

消費者可以上網查詢(www.fda.gov/handsanitizerlist)是否目前所使用的乾洗手及洗手乳是否含有甲醇(methanol)及1-丙醇(1-propanol)。

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在調查有關白斑的前百大Youtube影片中，62%的絕大多數影片是屬於個人經驗，特別是網紅或是名人的經驗分享。只有29%是真正屬於教育性質的影片。

此外，有關白斑治療的影片內容中，44%都是屬於另類療法或是輔助治療，只有31%的影片內容屬於傳統的西醫治療。而這些另類輔助療法的內容，大多是銀杏、維他命D和維他命C、蘋果醋、莱菔子(radish seed)、薑黃的營養補充品。只有8%的影片內容是由具有皮膚專科執照的醫師所製作。

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刺青所引起的過敏性接觸性皮膚炎，通常是因為對刺青所使用的顏料或是顏料中的其他添加物所引起的過敏。此外，刺青過程中所使用的器械也可能會造成過敏性接觸性皮膚炎。其中最常見的過敏原有金屬鎳、isothiazolonones，及 n-octylisothiazolinone (OIT). 值得注意的是4%至7%刺青的色素中常未標示含有OIT的成分。

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抖音(TikTok)是全世界成長最快的社群軟體平台之一。然而，大部分的影片中，34%是產品廣告，26%是個人經驗分享，有關正確醫學資訊的影片卻非常不足。如果採用DISCERN標準來評估影片品質，會發現大多的影片屬於有嚴重或潛在重要瑕疵的等級。

有些食物容易導致身體產生發炎狀態，如高油脂、肉類、或是乳製品。這些食物長期可能會增加皮膚產生鱗狀細胞癌的風險，腎臟移植後的患者也應避免食用這類食物，以減少移植後的癌症風險。

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最近有研究報告發現：如果有金屬過敏體質的患者，特別是對鈷和鉻金屬過敏的人，要小心針灸有可能會造成全身性接觸性皮膚炎。因為針灸所使用的金屬針在治療時，特別是有流汗的時候，會釋放出鉻、鈷、和鐵，導致全身性吸收而引起全身性接觸性皮膚炎。

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外用落建生髮水常用於治療雄姓禿。此生髮水有時會造成頭皮過敏或接觸性皮膚炎的現象。一般而言，過敏反應大多是由於其中所含的溶劑成分如propylene glycol, butylene glycol, 或是glycerol等成分。很少是因為主成分minoxidil所造成。

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骨質疏鬆有可能導致骨折。最近的韓國研究顯示：接受紫外線照光治療的白斑患者，可以減少骨質疏鬆所造成的骨折。這個現象在女性及大於65歲以上的白斑患者更為明顯。不過，紫外線照光治療對於減少最常見的髖關節骨折並沒有顯著的功效。

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