在門診患者中，濕疹是最常見的皮膚病之一。有不少人手指尖、手背、或是手掌常會有紅疹、脫皮、或是起水皰的情形。不少人因此認為自己是”富貴命”，得了”富貴手”。事實上，除了部分人因為先天皮膚角質層功能稍差，或是有異位性皮膚炎的體質外，許多人是因為過度清潔手部或是常接觸刺激性化學物質而導致皮膚角質層受損後產生濕疹。但是，最近在歐洲則發現，有一些人竟然在摸了新鑄造的歐元硬幣後，手部也長出濕疹。這究竟是怎麼回是呢？
- 7月 07 週三 200416:43
手摸十元硬幣也會長濕疹？
- 7月 01 週四 200415:48
乾癬患者的食療
皮膚科門診中乾癬患者最關心的問題之一是："有沒有什麼食物不能吃或是要多吃的？"
以食療控制或改善乾癬，最早在1970年代西方國家曾提出以玉米油、土雞、及低色胺酸飲食來改善乾癬，隨後陸續有人提出各式各樣的方式，包括肌肉注射牛奶，只吃米飯，或是多吃深海魚油。最近的觀念則以1996年在英國皮膚學期刊(British Journal of Dermatology)的一篇報導為代表。文中提出體重過重(高BMI)與乾癬惡化有關，而多吃紅蘿蔔、新鮮水果、蕃茄、及beta-胡蘿蔔素則與乾癬改善有正相關。但根據台大醫願對門診乾癬病患的調查，乾癬最常見之誘發或惡化因素則為熬夜、工作忙碌、情緒壓力、感冒或感染、受傷、及喝酒。飲食一般並不會對病情有顯著的影響。
大體來說，多吃深海魚油，少抽煙喝酒，少吃紅肉是一般的建議。辛辣刺激的食物一般也盡量能避免最好，但也不應因噎廢食。不過在傳統中醫的看法則較為分歧。乾癬病患一般在中醫之辯證分型可分：濕熱/血熱型、血虛/陰虛型、血瘀型。因此在食療上也應根據辯證論治給予不同的食物，以增強藥物治療的效果。一般常用的中藥食療方法有以下幾種：
濕熱/血熱型：治療藥物有生槐花、白茅根、生地、紫草、赤芍、丹蔘、雞血籐等，食療方面可用(1)涼拌苦瓜: 苦瓜200g洗淨去皮，加麻油適量，味精少許，涼拌即可。(2)生槐花粥: 生槐花、土茯苓等分，加入適量水煮沸30分鐘後去渣取汁，加米、薏仁煮粥並加入砂糖調云即可。(3)車前子薏米粥: 車前子與蠶砂2比1加適量水煮沸半小時，加入薏米煮成粥，再加糖調云即可。
血虛/陰虛型: 治療藥物有當歸、土茯苓、天冬、麥冬、生地、丹蔘、雞血籐等。食療方面可用(1)當歸羊肉湯：菟絲子、當歸、仙茅加水煮沸30分鐘後去渣取汁加入羊肉煮成湯即可。(2)補氣益血藥肉粥: 當歸、白芍、生地、生薑煮沸後加米煮粥，再加入羊肉煮熟後即可。(3)涼拌肉皮凍: 豬肉皮去油加水燉1.5小時，加入豆乾、紅蘿蔔、調味品，等涼後切塊即可。
血瘀型: 治療藥物有三稜、莪朮、桃仁、紅花、白花蛇舌草、陳皮、雞血藤等。食療方面可用(1)紅油豆腐: 麻油少量燒開加紅花涼後淋上豆腐並加調味料即可。(2)桂枝薏米粥: 桂枝、牛膝、杜仲適量加水煮沸半小時後，去渣取汁加米、薏仁煮粥並加入砂糖調云即可。
需要使用何種食療或藥物，則需視患者的辯證分型而定。並不是一味的吃靈芝、人蔘、當歸、枸杞等常見的中藥或草藥，就能改善體質或使乾癬痊癒。因此，在吃任何中草藥之前，或是進行冬令進補或食療之前，應先確立自己是屬於何種體質或何種型式之乾癬，並請教專業的皮膚科醫師後，再享受一番，以免加重病情得不償失。
(以上由活麗皮膚科診所/漂亮101皮膚科診所 陳玄祥醫師提供)
以食療控制或改善乾癬，最早在1970年代西方國家曾提出以玉米油、土雞、及低色胺酸飲食來改善乾癬，隨後陸續有人提出各式各樣的方式，包括肌肉注射牛奶，只吃米飯，或是多吃深海魚油。最近的觀念則以1996年在英國皮膚學期刊(British Journal of Dermatology)的一篇報導為代表。文中提出體重過重(高BMI)與乾癬惡化有關，而多吃紅蘿蔔、新鮮水果、蕃茄、及beta-胡蘿蔔素則與乾癬改善有正相關。但根據台大醫願對門診乾癬病患的調查，乾癬最常見之誘發或惡化因素則為熬夜、工作忙碌、情緒壓力、感冒或感染、受傷、及喝酒。飲食一般並不會對病情有顯著的影響。
大體來說，多吃深海魚油，少抽煙喝酒，少吃紅肉是一般的建議。辛辣刺激的食物一般也盡量能避免最好，但也不應因噎廢食。不過在傳統中醫的看法則較為分歧。乾癬病患一般在中醫之辯證分型可分：濕熱/血熱型、血虛/陰虛型、血瘀型。因此在食療上也應根據辯證論治給予不同的食物，以增強藥物治療的效果。一般常用的中藥食療方法有以下幾種：
濕熱/血熱型：治療藥物有生槐花、白茅根、生地、紫草、赤芍、丹蔘、雞血籐等，食療方面可用(1)涼拌苦瓜: 苦瓜200g洗淨去皮，加麻油適量，味精少許，涼拌即可。(2)生槐花粥: 生槐花、土茯苓等分，加入適量水煮沸30分鐘後去渣取汁，加米、薏仁煮粥並加入砂糖調云即可。(3)車前子薏米粥: 車前子與蠶砂2比1加適量水煮沸半小時，加入薏米煮成粥，再加糖調云即可。
血虛/陰虛型: 治療藥物有當歸、土茯苓、天冬、麥冬、生地、丹蔘、雞血籐等。食療方面可用(1)當歸羊肉湯：菟絲子、當歸、仙茅加水煮沸30分鐘後去渣取汁加入羊肉煮成湯即可。(2)補氣益血藥肉粥: 當歸、白芍、生地、生薑煮沸後加米煮粥，再加入羊肉煮熟後即可。(3)涼拌肉皮凍: 豬肉皮去油加水燉1.5小時，加入豆乾、紅蘿蔔、調味品，等涼後切塊即可。
血瘀型: 治療藥物有三稜、莪朮、桃仁、紅花、白花蛇舌草、陳皮、雞血藤等。食療方面可用(1)紅油豆腐: 麻油少量燒開加紅花涼後淋上豆腐並加調味料即可。(2)桂枝薏米粥: 桂枝、牛膝、杜仲適量加水煮沸半小時後，去渣取汁加米、薏仁煮粥並加入砂糖調云即可。
需要使用何種食療或藥物，則需視患者的辯證分型而定。並不是一味的吃靈芝、人蔘、當歸、枸杞等常見的中藥或草藥，就能改善體質或使乾癬痊癒。因此，在吃任何中草藥之前，或是進行冬令進補或食療之前，應先確立自己是屬於何種體質或何種型式之乾癬，並請教專業的皮膚科醫師後，再享受一番，以免加重病情得不償失。
(以上由活麗皮膚科診所/漂亮101皮膚科診所 陳玄祥醫師提供)
- 7月 01 週四 200415:46
檢測致敏成份 使用中醫貼布更安心
記者王昶閔╱台北報導
過敏體質者使用中藥貼布治療酸痛，有時會出現過敏現象，醫師表示，若皮膚對貼布過敏，應該立即停用，並針對過敏加以治療，最好到醫院檢測引起過敏的成份為何，以找出適合使用的貼布。
台大醫院皮膚科主治醫師陳玄祥表示，有些過敏體質患者在使用中藥貼布後會出現局部或全身性過敏，不過截至目前為止，尚無法完全確定哪些成份較容易引發患者的過敏反應。
過敏體質者使用中藥貼布治療酸痛，有時會出現過敏現象，醫師表示，若皮膚對貼布過敏，應該立即停用，並針對過敏加以治療，最好到醫院檢測引起過敏的成份為何，以找出適合使用的貼布。
台大醫院皮膚科主治醫師陳玄祥表示，有些過敏體質患者在使用中藥貼布後會出現局部或全身性過敏，不過截至目前為止，尚無法完全確定哪些成份較容易引發患者的過敏反應。
- 7月 01 週四 200415:44
皮膚基礎保養
何謂基礎保養？幾歲開始做基礎保養比較恰當？基礎保養有沒有性別區分？怎麼做好基礎保養？
個人在平日的門診中最常遇到的諮詢十個有九個都有這樣的困擾！
尤其是有些藝人朋友常跟我表示：有時候連續三天不眠不休的拍戲，都沒時間睡覺，這時該怎麼保養皮膚呢？其實如果要求導演中間可以卸一次妝，做完基礎保養，再上妝，可以讓精神看起來容光煥發。
醫學上所說的基礎保養，就是肌膚保健。因此，沒有性別區格。清潔、保濕、防晒，是基礎保養的三步驟。清潔與防晒必須從小做起，保濕則視個人皮膚狀況而定。
清潔就是把臉上的髒污洗掉。小朋友洗臉，其實可以不用洗面乳；青少年，則視個人的膚質而定。清潔產品要選質地溫和的，既可以去除毛細孔的污垢，又不至會傷害表皮組織。有嚴重青春痘問題的人，最好請教專業醫師，才能找出問題癥結點「對症下藥」。切記，洗臉不能用太熱的水，熱水會洗掉皮膚的保護層。至於常上妝的朋友，一定要把妝卸乾淨，再用弱酸性洗面乳洗臉。
就保濕而言，大家常提到的面膜的確有快速保濕功能。尤其是有些藝人朋友熬夜拍戲時，面膜就成了最好的救火工具，因為面膜可以讓肌膚在短時間內，獲得水份滋養。不過，若是在敷面膜時睡著，第二天醒來時，皮膚就會變得好乾燥。因此，使用時必須特別留意敷面膜的時間，10至15分鐘即可。敷完之後，最好立刻擦上保濕乳液，以鎖住水份。否則，一會兒乾、一會兒濕的狀態，會讓皮膚水份流失的更快。
多數的人都了解防晒的重要性，尤其是渴望皮膚白皙的女性朋友。從醫學者的角度看，膚色深與淺倒在次要，防晒的真正目的是，防止紫外線對肌膚的傷害。所以，不僅是女性朋友，男人也是一樣要作好防晒工作。父母必須特別留意小朋友的防晒，出門前，幫孩子擦防晒乳、戴帽子。總之，防晒工作越是滴水不漏，未來因為日晒而引發的包括老人斑、皺紋等皮膚問題，也會相對降低。
總之，膚質會隨著季節、年齡、體質而改變。所以，保養工作也得隨膚質作調整。
今天的基礎保養，您做了嗎？
(以上由活麗皮膚科診所/漂亮101皮膚科診所 陳玄祥醫師提供)
個人在平日的門診中最常遇到的諮詢十個有九個都有這樣的困擾！
尤其是有些藝人朋友常跟我表示：有時候連續三天不眠不休的拍戲，都沒時間睡覺，這時該怎麼保養皮膚呢？其實如果要求導演中間可以卸一次妝，做完基礎保養，再上妝，可以讓精神看起來容光煥發。
醫學上所說的基礎保養，就是肌膚保健。因此，沒有性別區格。清潔、保濕、防晒，是基礎保養的三步驟。清潔與防晒必須從小做起，保濕則視個人皮膚狀況而定。
清潔就是把臉上的髒污洗掉。小朋友洗臉，其實可以不用洗面乳；青少年，則視個人的膚質而定。清潔產品要選質地溫和的，既可以去除毛細孔的污垢，又不至會傷害表皮組織。有嚴重青春痘問題的人，最好請教專業醫師，才能找出問題癥結點「對症下藥」。切記，洗臉不能用太熱的水，熱水會洗掉皮膚的保護層。至於常上妝的朋友，一定要把妝卸乾淨，再用弱酸性洗面乳洗臉。
就保濕而言，大家常提到的面膜的確有快速保濕功能。尤其是有些藝人朋友熬夜拍戲時，面膜就成了最好的救火工具，因為面膜可以讓肌膚在短時間內，獲得水份滋養。不過，若是在敷面膜時睡著，第二天醒來時，皮膚就會變得好乾燥。因此，使用時必須特別留意敷面膜的時間，10至15分鐘即可。敷完之後，最好立刻擦上保濕乳液，以鎖住水份。否則，一會兒乾、一會兒濕的狀態，會讓皮膚水份流失的更快。
多數的人都了解防晒的重要性，尤其是渴望皮膚白皙的女性朋友。從醫學者的角度看，膚色深與淺倒在次要，防晒的真正目的是，防止紫外線對肌膚的傷害。所以，不僅是女性朋友，男人也是一樣要作好防晒工作。父母必須特別留意小朋友的防晒，出門前，幫孩子擦防晒乳、戴帽子。總之，防晒工作越是滴水不漏，未來因為日晒而引發的包括老人斑、皺紋等皮膚問題，也會相對降低。
總之，膚質會隨著季節、年齡、體質而改變。所以，保養工作也得隨膚質作調整。
今天的基礎保養，您做了嗎？
(以上由活麗皮膚科診所/漂亮101皮膚科診所 陳玄祥醫師提供)
- 7月 01 週四 200415:42
鑽石微雕術
所謂的鑽石微雕術，是利用鑲嵌鑽石的微雕管﹝DiamondTone Wand﹞並且配合真空抽吸器去除最外層皮膚的技術。具有以下特點：
1. 是一種淺層物理性的換膚術
2. 藉由吸力控制及微雕管粗細度來控制深淺度
3. 非侵入性療程，不具刺激性
4. 以鑽石微雕管取代微晶磨皮的氧化鋁晶體，操作時不會有晶體飛散、顆粒殘留的問題，使整個過程非常乾淨及便捷
5. 程序安全、簡單、方便、無副作用
至於，鑽石微雕及傳統微晶磨皮有什麼不同呢？
傳統微晶磨皮操作過程產生的粉末會殘留在皮膚，易造成肺部吸入性問題。操作速度及停頓的時間決定深淺，效果不易控制。會造成吸入性感染。相反的：鑽石微雕在真空抽吸下不會造成粉末殘留於皮膚及肺部吸入。不同的Diamond Chip Size 決定不同的深度容易控制預期效果。治療室非常乾淨不會造成吸入性感染。過程簡單、操作方便。
什麼樣的人適合做呢？
1. 細紋 fine wrinkles
2. 細小的疤痕 Minor scar revision
3. 色素沉著症之淡化 Hyperpigmentation reduction
4. 痘疤 Acne, chicken pox scars
5. 老人斑 Age spots
6. 日光性傷害之肌膚 Sun-damage skin
7. 促進皮膚更新 Rejuvenation of skin health
不過，並不是所有的人都可以做喔！例如：
1. 青春痘 Active acne
2. 糖尿病控制不佳之患者 Uncontrolled Diabetes
3. 濕疹及皮膚炎 Eczema and Dermatitis
4. 皮膚癌 Skin Cancer
5. 病毒，庖疹感染 Viral Lesion
6. 血管病變 Vascular Lesion
7. 懷孕婦女 Pregnant Woman
8. 刺青﹝無效﹞ Tattoos-not effective
心動了嗎？記得請教你的皮膚科醫師，才能享受新科技帶來的美膚樂趣喔！(台大皮膚部主治醫師陳玄祥提供)
1. 是一種淺層物理性的換膚術
2. 藉由吸力控制及微雕管粗細度來控制深淺度
3. 非侵入性療程，不具刺激性
4. 以鑽石微雕管取代微晶磨皮的氧化鋁晶體，操作時不會有晶體飛散、顆粒殘留的問題，使整個過程非常乾淨及便捷
5. 程序安全、簡單、方便、無副作用
至於，鑽石微雕及傳統微晶磨皮有什麼不同呢？
傳統微晶磨皮操作過程產生的粉末會殘留在皮膚，易造成肺部吸入性問題。操作速度及停頓的時間決定深淺，效果不易控制。會造成吸入性感染。相反的：鑽石微雕在真空抽吸下不會造成粉末殘留於皮膚及肺部吸入。不同的Diamond Chip Size 決定不同的深度容易控制預期效果。治療室非常乾淨不會造成吸入性感染。過程簡單、操作方便。
什麼樣的人適合做呢？
1. 細紋 fine wrinkles
2. 細小的疤痕 Minor scar revision
3. 色素沉著症之淡化 Hyperpigmentation reduction
4. 痘疤 Acne, chicken pox scars
5. 老人斑 Age spots
6. 日光性傷害之肌膚 Sun-damage skin
7. 促進皮膚更新 Rejuvenation of skin health
不過，並不是所有的人都可以做喔！例如：
1. 青春痘 Active acne
2. 糖尿病控制不佳之患者 Uncontrolled Diabetes
3. 濕疹及皮膚炎 Eczema and Dermatitis
4. 皮膚癌 Skin Cancer
5. 病毒，庖疹感染 Viral Lesion
6. 血管病變 Vascular Lesion
7. 懷孕婦女 Pregnant Woman
8. 刺青﹝無效﹞ Tattoos-not effective
心動了嗎？記得請教你的皮膚科醫師，才能享受新科技帶來的美膚樂趣喔！(台大皮膚部主治醫師陳玄祥提供)
- 7月 01 週四 200415:41
什麼是膠原蛋白？
“最近報章雜誌上常聽說基底膜，膠原蛋白的保養品也很熱門，到底什麼是膠原蛋白？在皮膚中扮演的角色為何？基底膜與基底層有什麼不同？我需要補充嗎？”
一位剛走進來的老太太，迫不及待的把一本”美麗佳人”攤在我的面前指著其中的一段話對我說！
我笑了笑跟她說：”我們的皮膚分為表皮層、真皮層和皮下脂肪，表皮層包括表皮和基底層，基底膜則位於基底層下方，是表皮層和真皮層的橋樑，僅50 ~ 90 nm厚，主要組成成分為第四型膠原蛋白。基底膜的功能為負責傳送養分、排除老舊廢物、及細胞間傳遞訊號等，並維持表皮與真皮間之構造，使皮膚保持正常。”
“至於人體內的膠原蛋白則是真皮層中維持三度空間立體結構最重要的組成纖維。它會隨著環境惡質化、生活壓力、年齡增長而流失，導致皮膚鬆弛、沒彈性。補充膠原蛋白的方式有三種，內服、注射、外用。內服，是藉由食物補充。例如有人說多吃豬蹄筋可以補充皮膚彈性。理論上沒有錯，豬蹄筋含豐富膠質，不過，其中的有多少膠質能被腸胃吸收很難說。注射，是最立即有效的方式，但是，成本相當高，一劑膠原蛋白針的價格約為1萬至1萬5千元，而且一段時間後需要再次注射。外用，就是藉由化妝品補充。膠原蛋白是消耗品，不論使用上述哪一種方式，都必須定期補充。”
“所以，我吃了那麼多豬腳，還是沒用？”老太太睜大眼睛不可置信的對我說！
“至少，你營養很好阿！”我笑了笑。
(以上由活麗皮膚科診所/漂亮101皮膚科診所 陳玄祥醫師提供)
一位剛走進來的老太太，迫不及待的把一本”美麗佳人”攤在我的面前指著其中的一段話對我說！
我笑了笑跟她說：”我們的皮膚分為表皮層、真皮層和皮下脂肪，表皮層包括表皮和基底層，基底膜則位於基底層下方，是表皮層和真皮層的橋樑，僅50 ~ 90 nm厚，主要組成成分為第四型膠原蛋白。基底膜的功能為負責傳送養分、排除老舊廢物、及細胞間傳遞訊號等，並維持表皮與真皮間之構造，使皮膚保持正常。”
“至於人體內的膠原蛋白則是真皮層中維持三度空間立體結構最重要的組成纖維。它會隨著環境惡質化、生活壓力、年齡增長而流失，導致皮膚鬆弛、沒彈性。補充膠原蛋白的方式有三種，內服、注射、外用。內服，是藉由食物補充。例如有人說多吃豬蹄筋可以補充皮膚彈性。理論上沒有錯，豬蹄筋含豐富膠質，不過，其中的有多少膠質能被腸胃吸收很難說。注射，是最立即有效的方式，但是，成本相當高，一劑膠原蛋白針的價格約為1萬至1萬5千元，而且一段時間後需要再次注射。外用，就是藉由化妝品補充。膠原蛋白是消耗品，不論使用上述哪一種方式，都必須定期補充。”
“所以，我吃了那麼多豬腳，還是沒用？”老太太睜大眼睛不可置信的對我說！
“至少，你營養很好阿！”我笑了笑。
(以上由活麗皮膚科診所/漂亮101皮膚科診所 陳玄祥醫師提供)
- 6月 22 週二 200416:30
狒狒的紅屁股
狒狒的紅屁股
小孩子最喜歡到動物園去看狒狒了, 紅紅翹翹的屁股, 就好像被鐵板燒煎過一般, 忍不住要多看幾眼! 不過, 如果一個皮膚科醫師在診間看到紅屁股時, 可就傷透腦筋,一點也高興不起來呢!
事實上, 紅屁股可以有許許多多的成因:當阿媽帶著包在棉被裏的小孫女來看紅屁股時, 打開尿布可能會看到尿布疹;如果阿公自己包著成人紙尿布來看時,看到的反而有可能是念珠菌、黴菌感染、或是股癬;年輕小姐穿著丁字褲來看時,八九不離十大 概都是對摩疹或是濕疹; 但是如果真的在診間看到了長的帥帥的動物園園長有著像狒狒一般火紅的紅屁股時, 那可就真要嚇一跳!
不過, 別以為這只是在開玩笑, 皮膚科醫師中廣為熟悉的一種好發在屁股的皮膚病, 就叫做“狒狒徵候群”(baboon syndrome)。患者除了會有像狒狒一般火紅的屁股外, 大部分的患者還會在腋下、跨下、或肘窩等身體皺摺處也有著相同的皮膚表現。這可不是和狒狒接觸或生活在一起後才得到的某種怪病或傳染病, 也不是像尼可拉斯凱吉在影片”變臉”中一般變成了狒狒臉, 或是托比麥奎爾在影片”蜘蛛人”中飾演的彼得帕克一般被狒狒咬了以後所產生的基因突變而變成了”狒狒人”。“狒狒徵候群”是一種對稱性的過敏性接觸皮膚炎 (symmetrical allergic contact dermatitis)。大多數的人其實是由於對某種口服或注射針劑藥物產生過敏性反應所造成。目前國內外的研究皆認為這是一種皮膚特有的記憶現象所造成 的一種特殊的過敏反應形式。
簡單的說:過去患者在屁股、腋下、跨下、或肘窩可能有發生過皮膚炎、濕疹、或過敏反應而未加注意,日後若再度吸入或吃入致病的過敏原,就可能會產生“狒狒 徵候群”。而其中最常見的口服或注射的過敏原有抗生素、麻黃、鎮痛解熱劑、水銀(汞)、鎳金屬、水楊酸等等。門診之病友若經過詳細之臨床問診及理學檢查 後，高度懷疑有“狒狒徵候群”時，一般會以歐洲標準系列(European standard series)的檢驗項目加上懷疑的藥物或過敏原來做貼膚試驗。 此一檢查的最大好處是可以確定患者的過敏原。不過, 大約有一半的患者是找不到原因的。此時, 就要耐心的與皮膚科醫師配合,再詳細問診或追蹤, 才有機會找到病因。
因此下次當您到動物園去看狒狒時, 不妨問一問動物園的管理員, 狒狒會不會也有”狒狒徵候群”, 說不定您會得到意想不到的答案喔!
小孩子最喜歡到動物園去看狒狒了, 紅紅翹翹的屁股, 就好像被鐵板燒煎過一般, 忍不住要多看幾眼! 不過, 如果一個皮膚科醫師在診間看到紅屁股時, 可就傷透腦筋,一點也高興不起來呢!
事實上, 紅屁股可以有許許多多的成因:當阿媽帶著包在棉被裏的小孫女來看紅屁股時, 打開尿布可能會看到尿布疹;如果阿公自己包著成人紙尿布來看時,看到的反而有可能是念珠菌、黴菌感染、或是股癬;年輕小姐穿著丁字褲來看時,八九不離十大 概都是對摩疹或是濕疹; 但是如果真的在診間看到了長的帥帥的動物園園長有著像狒狒一般火紅的紅屁股時, 那可就真要嚇一跳!
不過, 別以為這只是在開玩笑, 皮膚科醫師中廣為熟悉的一種好發在屁股的皮膚病, 就叫做“狒狒徵候群”(baboon syndrome)。患者除了會有像狒狒一般火紅的屁股外, 大部分的患者還會在腋下、跨下、或肘窩等身體皺摺處也有著相同的皮膚表現。這可不是和狒狒接觸或生活在一起後才得到的某種怪病或傳染病, 也不是像尼可拉斯凱吉在影片”變臉”中一般變成了狒狒臉, 或是托比麥奎爾在影片”蜘蛛人”中飾演的彼得帕克一般被狒狒咬了以後所產生的基因突變而變成了”狒狒人”。“狒狒徵候群”是一種對稱性的過敏性接觸皮膚炎 (symmetrical allergic contact dermatitis)。大多數的人其實是由於對某種口服或注射針劑藥物產生過敏性反應所造成。目前國內外的研究皆認為這是一種皮膚特有的記憶現象所造成 的一種特殊的過敏反應形式。
簡單的說:過去患者在屁股、腋下、跨下、或肘窩可能有發生過皮膚炎、濕疹、或過敏反應而未加注意,日後若再度吸入或吃入致病的過敏原,就可能會產生“狒狒 徵候群”。而其中最常見的口服或注射的過敏原有抗生素、麻黃、鎮痛解熱劑、水銀(汞)、鎳金屬、水楊酸等等。門診之病友若經過詳細之臨床問診及理學檢查 後，高度懷疑有“狒狒徵候群”時，一般會以歐洲標準系列(European standard series)的檢驗項目加上懷疑的藥物或過敏原來做貼膚試驗。 此一檢查的最大好處是可以確定患者的過敏原。不過, 大約有一半的患者是找不到原因的。此時, 就要耐心的與皮膚科醫師配合,再詳細問診或追蹤, 才有機會找到病因。
因此下次當您到動物園去看狒狒時, 不妨問一問動物園的管理員, 狒狒會不會也有”狒狒徵候群”, 說不定您會得到意想不到的答案喔!
- 6月 19 週六 200416:29
跟皮膚過敏說拜拜！
敏感性肌膚=化妝品過敏？
皮膚的基本狀況一般可分為中性、油性、乾性、及混合性膚質。化妝品廠商對“敏感性肌膚”的定義一般是指臉部容易泛紅、脫皮、乾裂，易有刺痛感、緊繃感及搔 癢感。“敏感性肌膚”由皮膚科醫師的觀點來看，其實是一個模糊的名詞。全世界皮膚醫學研究人員一直想要於用更科學的方法來瞭解及界定這種皮膚現象。不過， 要定義“敏感性肌膚”是一件困難的事，因為這牽涉到複雜的皮膚生理及後天保養不當而造成的皮膚損傷等因素。
敏感性肌膚到底是什麼？
大部分認為自己有敏感性肌膚的人，把原因歸咎於使用了不適當的保養品。根據國外統計，有40 %的民眾認為自己有敏感性肌膚。不過，經過皮膚科醫師評估後，卻發現半數沒有皮膚病變。。因此，美國皮膚科醫師將敏感性肌膚分為四大類：
一、 主觀認為有敏感肌膚且確實有皮膚疾病者：如異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、酒糟、魚鱗癬等病患，這一群人皮膚先天上較正常人容易出問題。
二、 主觀認為有敏感肌膚但臨床上雖有皮膚變化，但此變化輕微且非典型，無法診斷為皮膚疾病。
三、 主觀認為有敏感肌膚，過去曾有過嚴重晒傷、接觸性皮膚炎的病史，但臨床上沒發現任何之皮膚變化，這群人將來對抹些化妝品成份有不良反應的機率也正常人高。
四、 主觀認為有敏感肌膚，但既無皮膚疾病病史，臨床也無皮膚病變，這群人如果對抹些化妝品成份有反應，也只是些許的不適感。
因此，除了第一類人擁有敏感性肌膚，其他人並不是真的有皮膚病。
敏感性肌膚是否更容易有“化妝品過敏”？
所謂“化妝品過敏”指的是對化妝品內的某種成份有“過敏性”的接觸性皮膚炎。由於皮膚位於身體之最外層，當皮膚接觸到某些化妝品物質，如果引發的是身體細 胞性免疫反應者則稱為”過敏性接觸性皮膚炎”，這只是對有特異性體質的人會如此。一般人常碰到的化妝品不良反應，或所謂的化妝品過敏，事實上，絕大部分還 是”刺激性”接觸性皮膚炎，並不屬於過敏反應。這類的皮膚問題在皮膚角質層被破壞的情況下（過於頻繁的去角質及使用磨砂膏，或濃度過高的果酸或 A 酸等等）更容易發生。
因此，化妝品造成的皮膚問題，不一定都是皮膚過敏所導致。要確定自己是不是敏感性肌膚，應至皮膚科門診尋求協助，由專業的皮膚科醫師評估。自行更換化妝品，或到美容院尋求解決方法，不但無法對症下藥，也可能延誤治療的黃金時段。
皮膚的基本狀況一般可分為中性、油性、乾性、及混合性膚質。化妝品廠商對“敏感性肌膚”的定義一般是指臉部容易泛紅、脫皮、乾裂，易有刺痛感、緊繃感及搔 癢感。“敏感性肌膚”由皮膚科醫師的觀點來看，其實是一個模糊的名詞。全世界皮膚醫學研究人員一直想要於用更科學的方法來瞭解及界定這種皮膚現象。不過， 要定義“敏感性肌膚”是一件困難的事，因為這牽涉到複雜的皮膚生理及後天保養不當而造成的皮膚損傷等因素。
敏感性肌膚到底是什麼？
大部分認為自己有敏感性肌膚的人，把原因歸咎於使用了不適當的保養品。根據國外統計，有40 %的民眾認為自己有敏感性肌膚。不過，經過皮膚科醫師評估後，卻發現半數沒有皮膚病變。。因此，美國皮膚科醫師將敏感性肌膚分為四大類：
一、 主觀認為有敏感肌膚且確實有皮膚疾病者：如異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、酒糟、魚鱗癬等病患，這一群人皮膚先天上較正常人容易出問題。
二、 主觀認為有敏感肌膚但臨床上雖有皮膚變化，但此變化輕微且非典型，無法診斷為皮膚疾病。
三、 主觀認為有敏感肌膚，過去曾有過嚴重晒傷、接觸性皮膚炎的病史，但臨床上沒發現任何之皮膚變化，這群人將來對抹些化妝品成份有不良反應的機率也正常人高。
四、 主觀認為有敏感肌膚，但既無皮膚疾病病史，臨床也無皮膚病變，這群人如果對抹些化妝品成份有反應，也只是些許的不適感。
因此，除了第一類人擁有敏感性肌膚，其他人並不是真的有皮膚病。
敏感性肌膚是否更容易有“化妝品過敏”？
所謂“化妝品過敏”指的是對化妝品內的某種成份有“過敏性”的接觸性皮膚炎。由於皮膚位於身體之最外層，當皮膚接觸到某些化妝品物質，如果引發的是身體細 胞性免疫反應者則稱為”過敏性接觸性皮膚炎”，這只是對有特異性體質的人會如此。一般人常碰到的化妝品不良反應，或所謂的化妝品過敏，事實上，絕大部分還 是”刺激性”接觸性皮膚炎，並不屬於過敏反應。這類的皮膚問題在皮膚角質層被破壞的情況下（過於頻繁的去角質及使用磨砂膏，或濃度過高的果酸或 A 酸等等）更容易發生。
因此，化妝品造成的皮膚問題，不一定都是皮膚過敏所導致。要確定自己是不是敏感性肌膚，應至皮膚科門診尋求協助，由專業的皮膚科醫師評估。自行更換化妝品，或到美容院尋求解決方法，不但無法對症下藥，也可能延誤治療的黃金時段。
- 3月 14 週日 200415:53
腫瘤鑽出肚臍眼 體內癌細胞擴散 穿出皮膚在肚臍邊形成瘜肉
2004.03.14 【吳慧芬】
腫瘤鑽出肚臍眼 體內癌細胞擴散 穿出皮膚在肚臍邊形成瘜肉 新聞來源：
台大醫院皮膚部最近來了一位婆婆，她嫌肚臍上長了顆很醜的瘜肉，要求用雷射燒掉，但醫生總覺得這塊瘜肉「怪怪」的，病理切片出爐後證實這塊瘜肉，其實是肚子內的卵巢癌細胞。 台大醫院皮膚科醫師陳玄祥表示，一般來說，肚臍不太會有什麼皮膚病，但若長出瘤體來，情況大多不太妙，他曾看過三位肚臍長出瘤體的人，除上述婆婆罹患的是卵巢癌外，另外兩人分別罹患了腸癌、胃癌。 為什麼肚子內的癌細胞會「破皮而出」？陳玄祥說，在胎兒時期，臍帶是輸送養分、排送廢物的管道，出生後這條「營養高速公路」會因臍帶剪斷形成封閉，但一旦腹內臟器罹癌，癌細胞就有可能因為擴散，打通這條封閉的高速公路，來到肚臍表面。 陳玄祥說，肚臍上的瘤體要確診是否為癌細胞，可經由切片診斷獲得答案，醫生也可依癌細胞的特性，如瘤體與皮下組織不易分離等，輔佐臨床時的判斷。 陳玄祥說，一旦肚臍上的瘤體確認是腹內癌細胞，那麼在癌症分期上，大多屬於已擴散階段的末期癌，因此，如果民眾肚臍有異樣，一定要快點尋求醫療協助。 肚臍多被埋藏於衣物之下，常被人忽略，在醫師陸續發現多起癌細胞長在肚臍的病例後，民眾也該好好端詳自己的肚臍眼，看看有無長「怪東西」，或陳鄏]此發現隱藏已久的疾病。
◎2003時報資訊 版權所有 不得轉載
(以上由活麗皮膚科診所/漂亮101皮膚科診所 陳玄祥醫師提供)
腫瘤鑽出肚臍眼 體內癌細胞擴散 穿出皮膚在肚臍邊形成瘜肉 新聞來源：
台大醫院皮膚部最近來了一位婆婆，她嫌肚臍上長了顆很醜的瘜肉，要求用雷射燒掉，但醫生總覺得這塊瘜肉「怪怪」的，病理切片出爐後證實這塊瘜肉，其實是肚子內的卵巢癌細胞。 台大醫院皮膚科醫師陳玄祥表示，一般來說，肚臍不太會有什麼皮膚病，但若長出瘤體來，情況大多不太妙，他曾看過三位肚臍長出瘤體的人，除上述婆婆罹患的是卵巢癌外，另外兩人分別罹患了腸癌、胃癌。 為什麼肚子內的癌細胞會「破皮而出」？陳玄祥說，在胎兒時期，臍帶是輸送養分、排送廢物的管道，出生後這條「營養高速公路」會因臍帶剪斷形成封閉，但一旦腹內臟器罹癌，癌細胞就有可能因為擴散，打通這條封閉的高速公路，來到肚臍表面。 陳玄祥說，肚臍上的瘤體要確診是否為癌細胞，可經由切片診斷獲得答案，醫生也可依癌細胞的特性，如瘤體與皮下組織不易分離等，輔佐臨床時的判斷。 陳玄祥說，一旦肚臍上的瘤體確認是腹內癌細胞，那麼在癌症分期上，大多屬於已擴散階段的末期癌，因此，如果民眾肚臍有異樣，一定要快點尋求醫療協助。 肚臍多被埋藏於衣物之下，常被人忽略，在醫師陸續發現多起癌細胞長在肚臍的病例後，民眾也該好好端詳自己的肚臍眼，看看有無長「怪東西」，或陳鄏]此發現隱藏已久的疾病。
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(以上由活麗皮膚科診所/漂亮101皮膚科診所 陳玄祥醫師提供)